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Instalación de Acceso Intraóseo
 
 
Punción en tibia proximal en Recien Nacidos y Lactantes pequeños, hecha sobre la misma tuberosidad tibial o ligeramente distal de la misma, con aguja en dirección caudal y en angulo de 60°   Punción en el fémur distal o tibia proximal en niños mayores. La primera en dirección cefálica y en ángulo de 75-80°, la segunda hecha en la superficie plana de la cara medial, 1 a 2 cms por debajo de la tuberosidad tibial, con aguja en dirección caudal y en angulo de 60°.   Punción en la tibia distal, insertando la aguja en angulo de 90° en la superficie interna del tobillo, justamente encima del maleolo medial y posterior a la vena safena.  
           
Fluidos, iones y Hemoderivados:       Fármacos Vasoactivos:  
  • Fluidos: Suero Fisiológico, Suero Glucosalino, Ringer Lactato,
  • Iones: Bicarbonato, Calcio (Gluconato y Cloruro), Coloides,
  • Hemoderivados: Concentrado de hematíes, Plasma, Plaquetas.
  • Excepción: Suero salino hipertónico
     
  • Adrenalina,
  • Noradrenalina,
  • Dopamina,
  • Dobutamina
 
Analgésicos, Relajantes, Corticoides:       Antibióticos y Anticonvulsivantes  
  • Analgésicos: Morfina, Fentanilo
  • Relajantes: Succinilcolina, Pancuronio, Atracurio
  • Corticoides: (Dexametasona, Metilprednisolona)
  • Varios: Atropina, Digoxina, Insulina, Heparina, Amiodarona, Lidocaina, Antitoxinas
     
  • Antibióticos: Cefotaxima, Ampicilina, Gentamicina
  • Anticonvulsivantes: Lorazepam, Diazepam, Midazolam, Fenobarbital, Tiopental, Fenitoína.
  • No hay referencias con el valproato por VIO
 
Analíticas POSIBLES       Analíticas NO RECOMENDABLES  
  • Glucosa, Urea, Creatinina
  • Gasometría y Natremia
  • Hemoglobina, Hemocultivo, Clasificación ABO y Rh
  • Proteínas totales y Albúmina
  • Niveles de drogas
   
  • Recuento leucocitario
  • Potasio
  • SpO2
  • Otros análisis de laboratorio tras 5 minutos de RCP si se han perfundido drogas o fluidos
 

La administración de medicamentos debe ser seguido de un bolo a presión de por lo menos 5 ml de solución salina para asegurar su llegada a la circulación sistémica

 
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