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  Vademecum - Servicio de Urgencia Infantil
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AMIKACINA

Antibacteriano. Aminoglicósido.

Indicaciones

  • Tratamiento de enfermedades severas, como bacteremia, septicemia, incluida la sepsis de neonatos; infecciones por microorganismos gram negativo, enfermedades del tracto respiratorio, huesos, articulaciones, del SNC, incluyendo meningitis; enfermedades de tejidos blandos y de la piel; infecciones intraabdominales, incluyendo peritonitis; infecciones de quemaduras y de post - operatorio en cirugía vascular; infecciones recurrentes del tracto urinario.

Presentación

  • FA 500mg/2ml

Precauciones de Uso

  • Contraindicaciones:

En pacientes con hipersensibilidad al fármaco o a algún otro aminoglicósido.

Dosis

  • Régimen multidosis: 5 - 7,5 mg/kg/dosis cada 8 horas.
  • Régimen monodosis: 15 - 20 mg/kg cada 24 horas.

Dilución

0,25 - 5 mg/ml. Nunca exceder los 10 mg/ml. .

Estabilidad

Soluciones para infusión (0,25 - 5 mg/ml): 24 horas a temperatura ambiente y 10 días si se refrigera en suero fisiológico o suero glucosado al 5%. Una vez abierto el vial se recomienda utilizar dentro de 48 horas por estabilidad microbiológica.

Vías de administración

  • EV bolo: NO
  • EV intermitente: SI
  • EV continua: SI
  • IM:  SI. La dosis tal cual viene en la ampolla debe ser retirada y dada sin diluir en un músculo grande.
  • Otras Vías: Intratecal.

RAM

Puede provocar nefrotoxicidad y ototoxicidad, dolor de cabeza, ataxia, vómitos, vértigo, rash, eosinofilia, anemia, leucopenia, temblor, parestesia. Monitorizar función renal, teniendo especial precaución con las caídas de la diuresis. Medicamento nefrotóxico y ototóxico (monitorizar la función auditiva del paciente). Es importante respetar los tiempos de administración debido al alto riesgo de reacciones adversas cuando la infusión es muy rápida. Al administrar en conjunto una penicilina o una cefalosporina se debe lavar con suero fisiológico, ya que se pueden inactivar si estas tienen contacto entre ellas. En caso de monitorizarse niveles plasmáticos es muy importante ser rigurosos con los tiempos y ritmos de administración del antibiótico, así como con el registro de los horarios de extracción de muestras. Según valores de niveles se ajustarán dosis. Se utiliza en terapia de candado. En terapia intratecal se debe utilizar vial exclusivo, recién abierto. Se sugiere precaución al administrarlo intratecal, ya que las soluciones contienen preservantes que pueden ser naurotoxicas.

Observaciones clínicas de enfermería

Velocidad de Administración:  Administrar lentamente en 30 minutos o una hora.
Sueros Compatibles: Suero fisiológico, suero glucosado 5%.
Almacenamiento: Temperatura Ambiente.
Incompatibilidades:  Alopurinol, aminofilina*, anfotericina B, betalactámicos (ampicilina, cefazolina), cloruro de potasio*, dexametasona*, fenitoína*, heparina*, hidroclorotiazida*, propofol, soluciones a base de almidón, tiopental*, vitamina B*.
*Incompatibilidad solo en mezcla.

   
   
   
 
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